眼皮不受控制地频繁抽动,继而蔓延至半边脸颊,持续十余年的抽搐严重干扰日常交流与生活。近日,山东省青岛市城阳人民医院依托与北京大学人民医院共建的医疗合作平台,由北大人民医院神经外科刘波教授主刀,成功为一名 70 岁重度面肌痉挛患者实施微血管减压微创手术。术后患者面部抽动基本消失,无任何手术并发症,顺利康复出院。

眼睑抽动十余年日渐加重,多种保守治疗收效甚微
今年 70 岁的李先生十余年前出现左侧下眼睑无故跳动,起初只是偶尔发作,并未放在心上。随着时间推移,抽动症状持续加重,单侧眼轮匝肌出现阵发性波浪式抽搐,情绪紧张、身体劳累时发作尤为频繁。
近数年,抽搐范围逐步扩散至整个左侧面部,每日发作数十次,持续时长不断增加。长期不受控的面部肌肉抽动,不仅让李先生与人交谈时面目变形、睁眼困难,更带来巨大心理压力,严重影响社交与日常生活。
多年间,李先生辗转多家医院就诊,确诊为面肌痉挛后,先后尝试口服药物、针灸等保守疗法,仅能短暂缓解不适,无法阻断病情发展,症状依旧持续恶化。经亲友推荐,李先生来到青岛市城阳人民医院北大名医门诊,寻求北京大学人民医院刘波教授的专业诊疗。

接诊后,刘波教授细致询问病史、完善面部神经查体,结合脑部 MR 影像结果明确病因:患者粗大迂曲的椎动脉、小脑前下动脉直接压迫面神经出脑干区,是诱发持续痉挛的根本原因。鉴于李先生保守治疗无效、病症重度影响生活,存在明确手术指征,专家组决定实施微血管减压术根治病症。
微创微血管减压术直击病根,术后抽动即刻消失
据介绍,微血管减压术(MVD)是目前国际公认治疗面肌痉挛根治效果最佳、复发率最低的术式。手术依托显微操作,仅需耳后微小切口,分离压迫面神经的责任血管,置入专用垫片隔绝血管与神经接触,从源头解除神经压迫。该手术具备根治性强、完整保留面部神经功能、创伤小、恢复快、美观度高多重优势。
完善术前评估后,刘波教授主刀为李先生开展全麻微创手术。术者在患者左耳后方做约 5 厘米手术切口,开取一元硬币大小骨窗,显微镜下精准分离受压面神经与迂曲血管,置入隔离垫片后逐层缝合,全程历时 2 小时顺利完成。

术后查房时,刘波教授细致检查李先生神经功能恢复情况。李先生激动握住医生的手连连道谢:“现在几乎不抽了,身体没有一点不适感,困扰我十多年的毛病终于治好了!” 术后患者未出现面瘫、听力下降、颅内感染等不良并发症,左侧眼睑、面部抽动基本完全消失,面部表情恢复自然,现已康复出院。
北大专家常驻城阳,搭建面肌痉挛一站式诊疗平台
北京大学人民医院神经外科为国内顶尖专科,在面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛微血管减压手术领域技术领先,每年接诊数千名全国各地慕名而来的功能神经疾病患者。
依托国家区域医疗中心建设合作框架,青岛市城阳人民医院与北京大学人民医院达成深度医疗协作。北大人民医院知名神经外科专家刘波教授定期在城阳人民医院常态化坐诊、开展手术、术后查房,本地面肌痉挛患者无需远赴北京,在家门口即可享受国内顶尖专家诊疗服务,实现病情诊断、药物调理、微创根治手术一体化一站式就医。(耿蕾)
责任编辑:蔡劲蓉
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