近期,山东青岛持续被副热带高压笼罩,全域迎来持续性高温高湿天气。全市10个区市均发布高温预警,空气相对湿度维持在70%以上,典型“桑拿天”让体感温度突破40℃,中暑、热射病病例大幅增多。青岛市城阳人民医院近期连续接诊多例高温中暑患者,其中不乏危重热射病患者被送入ICU抢救的案例,医护人员特此提醒,热射病绝非普通中暑,致死致残风险极高,市民需高度警惕、科学防暑。
户外作业突发重症 中年男子高热昏迷进ICU抢救
持续高温给户外作业人群带来极大健康威胁。近日,39岁的户外作业人员王先生在高温环境下劳作时突发危重中暑症状,体温飙升至42℃,同时伴随昏迷、呼吸困难等危急情况。现场人员发现后紧急将其送往青岛市城阳人民医院急诊科,经检查确诊为热射病,随即启动急救绿色通道,转入重症医学科(ICU)全力救治。

据该院重症医学科主任宋蕾介绍,患者入院后出现休克、呼吸循环衰竭、凝血功能异常、水电解质严重紊乱等多项致命并发症,是典型的重度热射病临床表现,病情极其凶险。医护团队立即采取快速降温、液体复苏、血液净化、机械通气、多脏器功能支持等一系列综合抢救措施,精准纠正患者脱水与电解质紊乱问题。目前,经过全力救治,患者生命体征已暂时趋于稳定。
出租屋无降温设备 18岁务工少年居家中暑遇险
高温风险不仅存在于户外,密闭闷热的室内环境同样暗藏隐患。近期,18岁新晋来青务工的小李就因居家防暑不到位突发中暑。据悉,小李初到城阳务工,出租屋内尚未购置风扇等降温设备,在闷热环境中休息后出现头痛、头晕、恶心、全身乏力、发热等不适症状。
前来探望的朋友发现其异常状态后,立即拨打120急救电话,将小李送往青岛市城阳人民医院救治。经检查,小李体温高达39.4℃,确诊为中暑。急诊科医护人员迅速为其开展物理降温、静脉补液等对症治疗,目前小李已脱离危险,生命体征平稳。
认清高温“头号杀手” 热射病病死率高达80%
据医院急诊内科主任王金来介绍,热射病是高温相关急症中最严重的类型,属于重症中暑,区别于普通中暑,该病发病急、进展快、危害大,若救治不及时,病死率可高达80%。临床中将中暑从轻到重分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑(热射病)三个等级,症状差异显著。

其中,先兆中暑主要表现为口渴、头晕、乏力、胸闷、大量出汗;轻症中暑患者体温会升至38℃以上,伴随面色潮红、皮肤灼热、恶心呕吐等症状;而热射病作为最危重的类型,核心体温会突破40℃,患者会出现意识模糊、抽搐、昏迷、皮肤干热无汗等典型症状。高湿度环境会阻碍人体汗液蒸发、阻断散热,即便人体体温调节功能正常,也无法维持正常体温,极易诱发热射病。
热射病有三大核心识别特征,市民可重点甄别:一是核心体温超40℃,为首要典型症状;二是皮肤干燥无汗液排出;三是出现意识障碍、惊厥、反应迟钝甚至无意识状态。
五大高危人群需重点防范 隐蔽中暑风险不容忽视
高温天气下,五类人群是热射病高发群体,需重点监护、重点防护。首先是建筑工人、环卫工人、快递员、交警等户外劳动者,长期暴露高温环境,产热大于散热,中暑风险最高。其次是65岁以上老年人,体温调节能力衰退,且多伴随基础疾病,对高温感知迟钝,易无声中暑。
此外,体温调节中枢、汗腺功能尚未发育完善的婴幼儿,无法自主调节体温且难以准确表达不适,易被家长忽视;高血压、糖尿病、甲亢等慢性病患者,体温调节机制受损,部分治疗药物还会加剧脱水风险;皮下脂肪较厚、散热困难的肥胖人群,高温环境下体温易异常升高,均为热射病高危人群。
把握黄金急救流程 科学处置热射病险情
医护人员强调,热射病救治争分夺秒,发现疑似症状需立即启动急救,切勿拖延。首先需快速将患者转移至阴凉通风、有空调的凉爽环境,彻底脱离高温高湿致病环境。其次立即脱去患者衣物,使用凉毛巾、冰水擦拭全身,全方位快速物理降温,快速降低核心体温。最后,无论患者症状轻重,均需第一时间拨打120,送往正规医院紧急救治,避免延误病情。
全方位科学防暑 筑牢夏季高温安全防线
针对持续高温天气,医护人员发布全方位防暑指南,提醒市民做好日常防护。出行方面,尽量规避上午10点至下午4点高温时段外出,必要外出时穿戴宽松透气浅色衣物、佩戴遮阳帽、涂抹防晒霜,做好防晒防护。
饮水方面,高温天气少量多次补水,每小时补充200至300毫升水分,可适量饮用淡盐水、运动饮料、绿豆汤补充电解质,切忌口渴狂饮、一次性大量饮水。居住与工作环境方面,室内保持通风,空调温度设置26℃左右,避免室内外温差过大;无空调环境可借助风扇、地面洒水降温,户外作业单位需合理调整工时,落实轮岗休息制度。
同时,重点关注老人、孩童、慢性病患者等特殊人群,杜绝将婴幼儿单独留在密闭车内。日常饮食以清淡为主,多吃新鲜蔬果、补充优质蛋白,减少油腻辛辣饮食,保证充足睡眠、适度运动,全面提升身体耐热能力与免疫力,远离高温中暑危害。(耿蕾)
责任编辑:蔡劲蓉
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