邯郸市妇幼保健院举办病案编码与DRG支付改革专题培训

为纵深推进医院“三学、四查、三提升”专项活动落地见效，夯实医疗质量管理根基、精准适配医保DRG支付改革要求，全面提升医院精细化运营管理水平。近日，河北省邯郸市妇幼保健院举办病案编码与DRG支付改革专题培训，全院临床医师、病案编码工作人员参加培训。本次培训立足妇幼专科特色，聚焦妇科、产科、儿科、新生儿科高频诊疗病种，围绕ICD-10疾病编码、ICD-9-CM-3手术操作编码核心规范进行系统培训。

会上，邯郸市病案质控中心副主任焦丽玮结合海量真实临床病案，精准梳理妇幼专科编码高频易错点，针对产科优先分类规则、新生儿围生期疾病编码、妇科良恶性疾病编码区分、儿科年龄相关编码误区等重难点内容逐一拆解，细化主要诊断选择、附加编码填报、手术操作填写的实操标准，深入剖析病案首页填报不规范对DRG入组、医保结算、医疗数据统计、医院质控考核的潜在风险等。培训中，焦丽玮系统解读最新CHS-DRG3.0版本核心内容，对比2.0版本梳理关键优化调整，重点讲解妇幼专科新增分组、分组逻辑更新、手术入组规则、新生儿双维分层、产科无痛分娩、胎儿宫内治疗独立分组及妇科联合手术拆分等核心更新要点。同时，针对临床常见的诊断选择偏差、编码漏填、操作顺序错误、附加编码缺失等突出问题，给出标准化、可落地的整改举措，引导全体医务人员树立“病案质量即是医疗质量，编码规范关乎运营安全”的核心理念。

培训结束后，医院组织线上扫码测试，以考促学、以考固学，切实筑牢参训人员的知识储备，保障培训取得实效。病案质量是医疗质量的核心载体，是医保精细化支付的重要数据基石，更是医院高质量发展的关键支撑。

自“三学、四查、三提升”专项活动开展以来，该院始终将病案质控和编码能力提升作为提质增效的重点工作，常态化开展病案规范专题培训，将病案首页质量管控融入临床诊疗全流程，补齐临床编码短板，打通诊疗与病案编码协同壁垒，推动病案管理从事后整改向事前预防、事中管控转变，持续降低病案缺陷率与编码错误率。

下一步，市妇幼保健院将立足公立医院高质量发展大局，紧扣院党委专项工作部署，持续强化全员医疗质量安全意识，层层压实质控管理责任。通过常态化、专业化的质控提升工作，全面提高病案首页数据的精准性、完整性与规范性，以精细化病案管理赋能医疗质量、运营管理双向提升，持续夯实妇幼健康服务根基，为群众提供更优质、规范、安全的医疗卫生服务。（李建国 李洪滨 郭晓明 董志勇 李湛祺）

责任编辑：蔡劲蓉