产后36天左腿突然肿胀剧痛，青岛市城阳人民医院产科联合多学科上演生命接力

产后坐月子，老一辈总说“一定要多躺少动，不能出门，不能吹风......”。然而，有一种隐匿的风险正悄然潜伏在这种传统的“安逸”之中。

近日，青岛市城阳人民医院产科联合血管外科、超声科、医学影像科等多学科团队，上演了一场争分夺秒的“生命保卫战”，成功救治了一名产后36天突发左下肢深静脉血栓的产妇。这场社区到医院的接力救援，再次展现了青岛市城阳人民医院作为区域危重孕产妇救治中心的综合实力与多学科协作（MDT）的高效机制。

惊魂一刻：突发左腿肿痛，产妇命悬一线

8月29日上午，正在社区卫生服务中心带新生儿接种疫苗的产妇李女士（化名），突然感觉左腿剧烈疼痛，随即整个左下肢迅速肿胀、颜色青紫。家人不在身边，还要照顾刚出生不久的宝宝，李女士顿时手足无措。

此时，社区卫生服务中心工作人员第一时间察觉到异常，立即安排人员帮忙照顾宝宝的同时，紧急联系青岛市城阳人民医院产科梁金丽主任。凭借丰富的经验，梁金丽主任迅速判断这极有可能是凶险的下肢深静脉血栓，通过电话指导让产妇绝对制动（即保持不动，防止血栓脱落），并立即来院就诊。

急诊绿色通道+多学科会诊，紧急实施手术治疗

李女士被送到青岛市城阳人民医院产科门诊，多科学救治团队早已做好准备，产科李秀娟主任医师查体发现其心率偏快，左下肢严重青紫。产科团队立即启动急危重症孕产妇绿色通道，超声科紧急行床旁超声检查，结果显示左侧髂外静脉以下血管内充满了血栓，血流信号消失，化验指标也显示D-二聚体严重超标。

检查结果完全证实了梁金丽主任此前的判断，这不是普通的腿肿，而是下肢深静脉血栓形成。一旦血栓脱落堵塞肺动脉，引发肺栓塞，短时间内就可致命，患者随时面临猝死风险。

产科、血管外科、超声科、医学影像科、介入科等科室迅速集结，多学科会诊迅速启动。专家们讨论后，一致决定立即启动紧急介入手术！

微创吸栓拆解“血管炸弹”，血管外科打通生命通道

完善术前准备后，青岛市城阳人民医院血管外科张福涛主任团队为李女士实施了介入微创手术。在影像引导下，手术医生精准置入下腔静脉滤器（这就像在血管里撑开一把“保护伞”，防止血栓脱落流进心脏和肺部），随后进行了吸栓术+置管溶栓术+球囊扩张成形术，像“吸尘器”一样将堵塞髂静脉的新鲜和陈旧血栓击碎并吸出。

手术顺利完成，术后造影显示：双侧髂静脉通畅，血流速度恢复。随着血栓被清除，患者左下肢的肿胀感当即明显减轻，皮肤颜色恢复红润，真正实现手术的微创、高效、安全。

在多学科医护团队的保驾护航下，李女士恢复顺利，目前正在医生指导下口服抗凝药进行后续巩固治疗。

以技术为核心驱动力，为辖区母婴筑牢安全防线

此次下肢深静脉血栓产妇的成功救治，不仅体现了青岛市城阳人民医院产科团队早期识别和快速处置急危重症的能力，更是多学科高效协作、为产妇赢得宝贵抢救时间的有力见证。

作为区域危重孕产妇救治中心，青岛市城阳人民医院产科始终坚持以技术为核心驱动力，实现应急救治一键启动、快速响应、高效联动、闭环管理，构建多学科（MDT）协同联动机制，全力保障危重孕产妇救治及时、规范、高效。科室形成“孕前—孕期—产后”全周期管理体系，尤其在妊娠合并肥胖、糖尿病、高血压、子痫前期重度、前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、DIC、HELLP综合征、多胎妊娠、宫颈机能不全等高危妊娠领域积累了丰富经验。

提示：产褥期警惕“隐形杀手”

产后女性是深静脉血栓的极高危人群，尤其是产后1—6周为高发期，主要原因包括：

一是孕期至产后一段时间，女性血液处于生理性高凝状态（身体减少分娩出血的自我保护机制），易形成血栓；

二是孕期增大的子宫压迫盆腔髂静脉，导致下肢静脉血液回流不畅、血流淤滞；

三是产后卧床休息导致活动量显著减少，进一步减缓下肢血液流速。

青岛市城阳人民医院产科在应对产妇产后血栓高发期出现的险情，具备两大优势：

快速诊断：

床旁超声与D-二聚体检测快速到位，为抢救赢得时间。

血管外科技术支持：

具备下腔静脉滤器置入、机械吸栓等先进微创技术，能够及时清除血栓，避免产妇落下“血栓后综合征”（如腿反复肿胀、溃疡等）的后遗症，保障年轻妈妈的远期生活质量。

另外，产科梁金丽主任提醒广大孕产妇及家人要牢记以下关键知识：

第一步：识别警报。

若出现单侧下肢（尤其左腿）以下症状，立即制动，马上就医：突发肿胀、疼痛、沉重感；皮肤发红、发紫或青紫；皮温明显升高。

绝对禁止：按摩、热敷、挤压患肢（防栓子脱落引发肺栓塞）。

第二步：日常加强预防。

早活动：尽早下床走动，卧床时多做踝泵运动（勾脚尖→绷脚尖，反复做）。

巧护理：抬高双脚（高于心脏），仅限健侧可轻揉，疑似血栓侧严禁按摩。

规范用药：有血栓史、肥胖、剖宫产等高危因素者，严格遵医嘱抗凝治疗，不擅自停药减量。

梁金丽主任表示，今后青岛市城阳人民医院产科团队将继续秉持医者仁心，依托强大的多学科协作平台和精湛的专科技术，不断突破危重症救治瓶颈，为辖区每一位母婴的健康保驾护航！(耿蕾)

责任编辑：蔡劲蓉