提质基层中医服务 便利群众就近就医

——河北省邯郸市肥乡区推动中医药资源下沉惠民生

为持续优化基层医疗卫生服务体系，补齐乡村中医药服务短板，不断增强群众就近就医的获得感，在医保基金管理突出问题专项整治过程中，河北省邯郸市肥乡区纪委监委充分发挥监督保障执行作用，推动医保、卫健等部门聚焦民生需求，着力夯实基层中医药服务建设。当地建立《提升基层医务人员中医药服务能力培训工作机制》，以常态化业务培训、标杆示范引领、规范医保诊疗流程等务实举措，大力推广中医适宜技术，规范基层中医诊疗行为，推动优质中医药资源下沉一线，切实把中医药服务红利送到群众家门口。

河北省邯郸市肥乡区把提升镇村医务人员中医药综合服务能力摆在突出位置，构建分层分类、理论与实操相结合的常态化培训体系。紧扣群众日常看病就医实际需求，重点推广推拿、艾灸、拔罐、刮痧、穴位贴敷、窦汉卿针法等安全实用、普及性强的中医适宜技术，着力提高基层医务人员对常见病、多发病的中西医结合诊疗水平。

河北省邯郸市肥乡区组织各乡镇卫生院、村医代表走进候寅堡窦汉卿中医馆现场观摩，学习基层中医药规范化建设经验

坚持以培训促提升、以教学强本领，当地先后举办多期中医药服务能力提升专题培训班，已完成五期集中授课，累计培训镇村医护人员450余人次，筑牢基层中医药服务人才根基。充分用好二级医疗机构中医师下沉帮扶资源，通过乡镇卫生院常态化坐诊带教、现场实操指导、专题业务授课等形式，把成熟的诊疗经验和实用技术传导至乡村，持续补齐基层实操能力短板。

培训现场，河北省邯郸市肥乡区医师为参训基层医务人员演示艾灸适宜技术操作要点

针对基层中医诊疗不规范、医保报销不合规等潜在风险，河北省邯郸市肥乡区纪委监委督促医保部门靠前履职尽责，召集各乡镇卫生院、村医代表召开专题座谈，细化明确中医理疗记录单、诊疗处方、医保结算票据的归档留存标准。常态化开展医保政策宣讲与医疗价格业务指导，督促基层医务人员严格按照规范开展中医诊疗，坚决纠治“只做理疗、无病历记录、无配套诊疗”等问题，从源头规范诊疗全流程，守牢医保基金安全底线。经过系统化培训与全链条规范化管理，村卫生室药占比得到合理控制，进一步拓宽乡村医生合规收入渠道，有效激发基层医务工作者干事服务的内生动力。

实操教学环节，河北省邯郸市肥乡区中医师现场演示穴位贴敷技术，参训医护人员近距离观摩学习

试点先行、以点带面，打造可复制、可推广的基层中医药服务样板。河北省邯郸市肥乡区择优遴选一批基础条件较好的村卫生室作为示范点位，组织开展全域观摩学习，推动先进经验落地普及。8月31日，全区9个乡镇卫生院院长、毛演堡镇全体村医齐聚候寅堡村卫生室，开展中医适宜技术规范化建设现场观摩活动。发挥示范点位辐射带动效应，各乡镇卫生院相继组织辖区医务人员开展全覆盖观摩学习，实现经验互学、标准共通。

随着标准化中医适宜技术、合规报销流程在乡村落地推广，村卫生室服务能力显著增强，能够常态化向群众提供针灸、理疗、推拿、艾灸等多元中医药便民服务，就近就医渠道更加通畅，切实减少群众外出求医的时间成本与经济负担。规范化运营也带动村医合规业务收入稳步增长，破解了基层医疗服务项目单一、增收途径有限的现实难题，实现便民惠民、强基赋能、规范提质多重效益。

下一步，河北省邯郸市肥乡区将持续巩固深化医保基金专项整治成效，不断推进基层中医药服务能力提质升级。主动接受纪委监委监督指导，持续做实做细常态化业务培训，进一步规范中医诊疗和医保报销流程，持续扩大中医适宜技术覆盖范围，夯实基层医疗卫生服务根基，让广大群众在家门口就能享受到优质便捷、规范可靠的中医药服务，用心用情把民生实事办实办好。（张存良 郝晓燕 王旺 图/刘山）

责任编辑：刘玉晨