河北邯郸肥乡：打造医保便捷支付体系 破解群众就医结算痛点

就医结算排队久，是不少群众看病就医的烦心事。在医保基金管理突出问题整治工作中，河北省邯郸市肥乡区纪检监察机关立足监督职责，督促医保部门聚焦群众就医结算急难愁盼，统筹推进刷脸支付、一码付、移动支付、床旁结算多模式融合的医保便捷支付体系建设，打破传统窗口结算局限，优化结算服务流程，把整治成效转化为群众看得见、摸得着的就医便利，探索形成可复制、可推广的医保便民服务新模式 。

靶向找短板，直击传统结算堵点

通过实地走访、机构座谈调研，肥乡区梳理出传统医保结算模式的几大突出问题。以往医保统筹报销与个人自费支付操作相互割裂，参保群众就医需要多次出示凭证、反复排队；结算服务大多局限于收费窗口，住院患者出院必须专程前往窗口办理，高峰时段排队耗时长，往返奔波多；乡镇卫生院、村卫生室等基层定点医药机构便捷结算终端配置不足，部分老年人不熟悉智能手机操作，基层结算便捷度有待提升。

针对这些民生痛点，肥乡区纪委监委靠前监督，推动医保部门将便捷支付体系建设纳入集中整治重点工作，统筹各方资源，明确建设目标、实施范围和时间节点，打通系统对接、设备布设、业务培训等关键环节，推动各类便捷结算方式落地见效，着力构建全域医保便捷支付新格局。

多模式齐落地，织密便民结算服务网

肥乡区坚持分类施策、分层推进，统筹打造刷脸支付、医保“一码付”、医保移动支付、床旁结算四大应用场景，服务覆盖全区定点医院、乡镇卫生院、村卫生室、零售药店，实现不同群体、不同就医场景全覆盖。

推广刷脸支付，打通基层结算“最后一公里”。全区布设118台医保综合服务终端，实现9个乡镇全覆盖，服务延伸至医院、药店、诊所、村卫生室等各级定点医药机构。参保群众无需携带实体医保卡，通过人脸核验即可完成医保身份识别，一站式完成医保结算，有效解决老年人忘带医保卡、不会操作手机的现实难题，把便捷医保服务送到群众家门口。

上线医保“一码付”，合并报销缴费流程。全区18家定点医院全面启用医保“一码付”服务。参保群众仅出示一次医保电子凭证，就可同步完成医保统筹报销和个人自费结算，一改过去报销、缴费分开操作、多次扫码的旧模式，精简操作步骤，减少窗口排队等候时间。

普及医保移动支付，实现诊疗结束即结算。辖区3家二级医院全部开通医保移动支付功能。患者在诊室完成诊疗之后，直接通过手机小程序线上发起医保结算，不必往返诊室与收费窗口，看病缴费“少跑腿”，就医等候时间得到大幅压缩。

推行床旁结算，服务关口前移病房。全区3家二级医院全部落地床旁结算服务，将医保结算业务从收费窗口前移至病房护士站。患者办理出院手续时，医护人员直接在病床旁完成医保结算，不用再专程跑到收费窗口排队，切实减轻住院患者及家属奔波之苦。

服务提质增效，群众就医获得感持续提升

医保便捷支付体系的建成运行，有效破解了长期以来群众就医排队久、流程繁、来回跑的难题。各类便捷支付渠道投用之后，定点医药机构窗口接待压力明显缓解，群众单次结算平均等候时间显著缩短。基层定点医药机构医保数字化服务能力不断增强，老年人、慢性病患者等重点群体就医结算更加省心省力。

这一创新实践打通医保数字化转型堵点，丰富医保便民服务供给，形成一套可复制推广的医保支付服务优化样板。

下一步，肥乡区将持续强化监督推动，督促医保部门不断优化完善便捷支付体系，推动服务进一步向基层延伸拓展，巩固深化医保集中整治成果，持续提升参保群众就医获得感、幸福感。

河北省邯郸市肥乡区参保群众在诊室出示医保电子凭证，使用医保“一码付”完成结算，实现一次亮码、同步办结医保报销与个人自费，简化就医结算流程。

河北省邯郸市肥乡区医疗机构布设医保综合服务终端，群众通过人脸核验完成医保身份识别与一站式结算，破解老年人忘带实体医保卡、不会操作智能手机的现实难题，打通基层医保服务“最后一公里”。

河北省邯郸市肥乡区基层医疗卫生机构全面推广医保便捷支付服务，参保群众扫码即可办理医保结算业务，让群众在家门口就能享受高效便捷的医保数字化服务。（张存良 郝晓燕 图/刘山）

责任编辑：刘玉晨