广东医保个人账户跨省共济政策落地！操作指南请查收

近日，从广东省医保局获悉，自9月29日起，广东正式上线职工医保个人账户跨省共济服务，依托个人医保钱包，职工医保参保人可把个人账户资金共济给外省参保近亲属使用。职工医保个账跨省共济是什么？如何开通使用？

跨省共济是什么？

职工医保个账跨省共济是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包，设定共济额度，实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用，以及参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费。

共济资金能用于哪些就医购药支出？

医保钱包跨省共济个人账户资金可以支付近亲属在定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用，在定点零售药店购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用。

共济人个人账户的钱怎么给被共济人使用？

【关系绑定】共济关系绑定由共济人发起，登录国家医保服务平台APP，首页进入医保钱包-发起共济申请/管理共济关系-添加新的共济关系，填写并核对信息后确认提交绑定。

【额度设置】完成关系绑定后，共济人可通过医保钱包-发起共济申请，选择已绑定的共济关系设置共济额度，额度不超过本人职工个账可用余额，提交后可在共济记录中查看申请结果。

广东省共济人也可携带本人有效身份证件，前往参保地医保经办服务窗口，办理跨省共济关系绑定和共济额度设置。

【跨省共济查询】共济人可在“管理共济关系”中查看已绑定成功的关系。进入“查询额度明细”可查看该共济关系额度设置情况，以及被共济人消费共济额度情况。被共济人可在医保钱包首页点击“医保共济额度”查看额度转入和额度消费情况。

广东省共济人和被共济人也可前往“粤医保”小程序-跨省共济查询功能，查询跨省共济关系和医保钱包额度明细。

广东省被共济人如何使用个人账户跨省共济资金支付就医购药费用？

第一步：设定个人账户消费主卡。被共济人需要登录“粤医保”微信小程序，首页左上角选择当前参保区划，点击首页“我要办事”的“查看更多”，通过“业务办理”的“个人账户主卡消费管理”功能设定当前参保地的跨省共济医保钱包为主卡。

第二步：就医购药结算。被共济人设置跨省共济医保钱包为个人账户消费主卡后，在就医地已开通联网结算的定点医药机构出示本人有效身份证件、医保电子凭证或社会保障卡进行医保结算时，即可扣减参保人医保钱包中可用余额，支付相关个人负担的费用。

温馨提示：目前仅支持被共济人在参保省内使用个人账户跨省共济资金。针对被共济人跨省使用共济资金的功能，将按照国家医保局统一部署，后续逐步开放上线。（黄楚芳  广东省医保局供稿）

责任编辑：蔡劲蓉