阳光融和医院心脏外科团队成功救治晚期难治性重度肺动脉高压合并心力衰竭患者

近日，阳光融和医院心脏外科成功应用一氧化氮(NO)即时发生装置救治一位重度肺动脉高压合并心衰患者。这是潍坊首次应用这一技术救治晚期难治性肺动脉高压患者。

受顽疾折磨，病情不断恶化

患者男，29岁。6年前因重度肺动脉高压、室间隔缺损，在北京某医院行室间隔缺损修补手术治疗，术后肺动脉高压不断恶化加剧，辗转多地治疗，长期规律服用四联降肺动脉高压药物治疗，且药物均已经达到了最大治疗剂量，效果仍不理想。患者近日胸闷喘憋不适症状逐渐加重，大量腹水，不能平卧，大剂量利尿剂治疗后仍少尿。患者因为长期服用价格昂贵的抗肺动脉高压药物，经济能力无法采取其他高费用的治疗方案，多方打听后，就诊于阳光融和医院心脏外科。

技术带来新希望

入院后，心脏外科郑建伟主任联合北京安贞医院顾虹教授详细查看患者，仔细分析病情，决定给予吸入一氧化氮治疗。顾虹教授亲自联系厂家，提供仪器，给予40ppm一氧化氮浓度吸入数小时后，患者胸闷喘憋不适明显减轻，可以平卧，心率从120次/分将至70次/分左右，氧饱和度达到95%以上，口唇紫绀减轻。目前，每天小便能够达到1500毫升左右。

据了解，一氧化氮半衰期短，起效快，作用于肺小动脉，降低肺动脉压力，不影响体循环血压。一氧化氮除了可以扩张肺动脉降低肺动脉压力、改善右心功能的作用。还具有改善氧合、抗栓、抗炎、抗微生物的作用。自2019年美国FDA批准第一台床旁即时生发的一氧化氮治疗仪开始，NO在临床的应用进入了无钢瓶即时生发的新时代。2022年5月，中国药监局批准INOwill 系列 用于成人及小儿肺动脉高压治疗。吸入一氧化氮为肺动脉高压患者提供了另一种安全有效的治疗方法。

顾虹教授是国际著名肺动脉高压治疗专家，这也是在北京专家的技术帮助下，阳光融和医院首次开展吸入一氧化氮技术救治晚期难治性重度肺动脉高压合并心力衰竭患者，也是潍坊地区首例。吸入一氧化氮也被证实在更广泛领域的疾病，诸如：体外循环术后、肺损伤、肺功能障碍、低氧血症等应用中有明显疗效。

(供稿：阳光融和医院)

责任编辑：柴晶晶