中国报道网——中国报道杂志唯一官方网站
位置 : 当前位置:首页 >> 地方资讯

阳光融和医院产科火速救援,产妇突发高血压危象伴视力丧失终转危为安

发布时间:2024-11-19 15:32:11 推广来源:中国报道

2024年10月26日,阳光融和医院产科迎来了一位孕妈,她的到来瞬间拉响了紧急抢救的警报。这位33+5周的初产妇,因忽视血压升高的信号,自行口服拉贝洛尔片降压治疗,近两日双腿水肿未及时就医,殊不知这特殊的信号却引发了一场突如其来的紧急救援。

病情进展迅速!孕妇高血压危象,视觉障碍

10月26日清晨,患者起床后突然发现双眼视物不清并感头痛,伴恶心呕吐,家属急送我院,门诊急测血压高达 210/138mmHg,结合既往产检经过,门诊医师考虑有“早发型重度子痫前期、高血压危象”可能,立即开通绿色通道,并第一时间启动院科两级抢救小组。

到达住院部后,产科主任张惠玉立即组织紧急抢救

急诊眼底检查:眼底动脉血管极细,视网膜血管痉挛;持续心电监护血压高达180/110mmHg,心率 84 次/分,血氧饱和度 95%,患者不停呕吐!张惠玉主任医师立即下达指示:诊断:早发型重度子痫前期(33+5周);高血压危象伴颅内高压;珍贵儿。符合妊娠风险评估“红色高危孕产妇”管理,告病重;快速建立静脉输液通道:紧急降压:酚妥拉明静脉滴注;紧急甘露醇快速滴注降低颅内压;硫酸镁解痉预防子痫发生;持续低流量吸氧、心电监测及持续胎心监测,持续导尿记录出入液体量;尽快完善相关检查并做好术前准备。

手术室严谨以待,做好手术、麻醉相关准备;超声科床旁B超完善胎儿及孕妈检查;检验科第一时间完善检验报告;重症医学科开通绿色通道,做好生命体征维护准备;心内科主任随时监护指导血压稳定,一场没有硝烟的战斗紧急展开……    

剖宫产手术顺利,医护团队日夜守护,攻克术后难关

在产科、麻醉科、手术室、新生儿科、心内科、检验科及重症医学科等多学科协作下,孕妇于2024年10月26日12:15在全麻气管插管行剖宫产术,顺利娩出一男婴,体重1330g,转新生儿科NICU继续监护。手术顺利,出血不多,血压平稳,在场所有医护松了一口气,术后转入重症医学科继续降压解痉、抗炎及维持水电解质平衡等治疗;术后第二天安返病房,张惠玉主任带领全科医护人员,精心护理,预防深静脉血栓和纠正低蛋白血症等支持对症治疗,确保产妇在术后能够得到最优质的服务。术后6天,患者血压稳定,双眼视力恢复正常,痊愈出院。

专家提醒

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,可以发生在妊娠的任何一个时期,发生率约5-12%。临床表现多样,包括血压升高、蛋白尿(蛋白多时,尿液里面可有泡沫)、水肿,严重者可出现抽搐(子痫)、昏迷等,严重影响母婴健康,可引起母亲抽搐、脑溢血、心衰、肾衰、产后大出血等,也是胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内、早产等的重要原因,甚至导致孕产妇和围产儿死亡率升高。

孕妈妈孕期该如何预防此病发生呢?

1.保障充足的睡眠与休息,每天睡眠至少8~10小时,睡眠时取侧卧位,避免平躺;

2.适当活动,避免久坐及长时间站立,以免加重双下肢水肿,防止下肢静脉血栓的形成;

3.均衡营养:饮食宜清淡,减少脂肪、盐和糖的摄入,但不严格限制盐的摄入,增加优质蛋白(如鸡蛋蛋白、虾、鱼等)、叶酸、维生素、钙铁及其他微量元素的摄入,钙>1g/天,蛋白质>100g/天;

4.控制体重,并定期监测,孕期共增长体重12.5Kg左右,每周体重增加不超过0.5Kg,如果体重增长过多、过快,应及时就医;

5.注意观察双下肢水肿出现的时间,水肿发生迅速,休息后不能缓解,应及时就诊;

6.定期正确测量血压并记录;

7.规律产检,加强门诊监测;

8.注意观察自我症状,如发生头痛、头晕、眼花、上腹部疼痛、腹胀、阴道流血、流液或其他不适等症状时应及时就诊。

(供稿:山东阳光融和医院)

责任编辑:柴晶晶

关于我们|联系我们|法律顾问|版权声明

版权所有 中国报道杂志社 广播电视节目制作经营许可证:(京)字第07311号 电子邮件: chinareport@foxmail.com 法律顾问:北京岳成律师事务所 

电话: 010-68995855 互联网出版许可证:新出网证(京)字 189号 京ICP备14043293号-10 京公网安备:110102000508