四川省渠县卫生健康局以“破解基层看病难题、筑牢居民健康防线”为目标,创新探索家庭医生签约服务模式,通过“三大精准举措”推动服务从“有形覆盖”向“有效守护”跨越,为全县居民构建起全方位、全周期的健康守护网。
创新“3+1”服务举措,构建健康服务新格局。紧盯群众健康需求,创新设计“基础包+重点包+特色包+动态调整”的“3+1”家庭医生签约服务包,“基础包”面向全县常住居民免费提供12类基本公共卫生服务,全年响应居民日常健康咨询超20万人次。“重点包”守护65岁以上老年人、严重精神障碍患者等重点人群,提供“健康监测+疾病干预+用药指导”深度服务,建立专属健康档案20万余份,健康管理率达90%;“特色包”巩固脱贫成果,为脱贫人口定制“健康监测+大病预警+用药保障”服务,免费体检脱贫人口8600余人次,阻断“因病致贫、因病返贫”风险,筑牢脱贫攻坚健康屏障。
深化“医防融合”服务,全链条守护群众健康。构建“预防—治疗—康复”一体化服务链条。家庭医生团队开展健康讲座100余场,覆盖群众1万余人次,健康知识知晓率显著提升。依托“四川省健康档案云平台”,实现居民健康数据“一人一档、全域共享”,为6.8万名居民完成免费健康体检,早筛早诊慢性病患者1200余人。重点强化“两病”管理,通过定期随访、用药指导、饮食干预,高血压、糖尿病患者控制达标率达80%,慢性病规范管理率达80%。
打造“云端服务”模式,实现智慧健康零距离。搭建便捷的线上健康服务平台,居民足不出户即可完成健康咨询、预约就诊、家医签约等流程,以村(社区)为单位建立维护微信群560个“健康大家聊”,截止目前推送个性化健康信息10万余条,覆盖居民50余万人;开通线上随访、健康咨询服务213853人次,为行动不便老人提供上门巡诊4200余次,签约率达90%,签约效率提升50%,真正实现“健康服务不打烊、居家也能有医疗”。(燕俊吉)
责任编辑:蔡劲蓉
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