江西崇义：家庭医生“沉”下去 乡村健康“提”上来

为破解乡村群众看病远、看病难问题，江西省赣州市崇义县积极探索，推动优质资源下沉。一支支由临床医生、护士、乡村医生等组成的家庭医生团队，正常态化行走在乡间小路，将签约服务、健康管理、疾病诊疗直接送到村民“家门口”。家庭医生下沉一线，让乡村健康“提”上来，此举收获了基层群众的广泛赞誉。

“陈医生，真是太感谢你帮我送药来了！”家住江西省赣州市崇义县铅厂镇铅厂村的张阿姨激动的说道。

张阿姨年老体弱、患有多种慢性病，儿子患有严重精神障碍，平时就医困难。铅厂镇卫生院家庭医生陈隆浩了解到张阿姨家的实际情况后，定期上门监测了解她的身体状况，并制定用药方案，并为她儿子送治疗严重精神障碍药品。

“在群众有医疗需求时，让他们第一时间想到我们，在家门口就能得到便捷、有效的医疗服务，是我们家庭医生团队的使命与光荣。”陈医师如是说，他平时大部分时间住在医院，为方便辖区居民，即便在非工作日，只要接到居民电话都会积极为居民提供医疗帮助。在诊疗服务中耐心细心对待每一位患者，力求为他们提供最准确、最有效的治疗方案。

崇义县常驻人口约17.7万，大部分村组地处偏远，人口较为分散。为进一步做好家庭医生签约服务，全县共组建104支家庭医生签约团队，每支家庭医生团队临床医生、护士、乡村医生共同组成，为群众提供免费体检、健康评估与指导、转诊会诊、送药上门等服务。2025年，累计为近11万名群众提供服务。通过家庭医生团队的主动服务，拉近了家庭医生与居民之间的距离，提高了居民对家庭医生签约服务和基本公共卫生服务的知晓率、认同感和参与度。

图为县人民医院医师作为家庭医生入户开展用药指导

同时，为提升乡镇卫生院家庭医生团队服务能力，2025年开始，崇义县卫健委从县人民医院、县妇保院、县中医医院选派16名专家对口帮扶乡镇卫生院，实现了二级医院对口帮扶全覆盖，二级医院专家作为家庭医生团队一员参与到家庭医生签约履约服务中，在各乡镇开展定期坐诊、手术示教、健康巡诊、技术指导培训、送医上门等服务，将对口支援、基本公共卫生服务深度融合，引导卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，充分发挥“健康守门人”作用。截至目前，开展大型巡回义诊22次，举办专题讲座或培训56次，带教19人，服务群众1万余人。切实增强了基层常见病、多发病和重大疾病医疗救治能力，提高了基层群众看病就医的便利性。

图为县级医院对口支援专家带领乡镇卫生院医师开展一级手术

下一步，家庭医生服务团队将持续履行家庭医生的职责，与签约居民建立长期稳定的服务关系，更好地了解患者的病情和需求，为居民提供更贴心、更连续性的医疗服务，切实发挥家庭医生“健康守门人”作用。（付强强）

责任编辑：刘玉晨