山西流感当前属上升阶段 病毒以甲型H3N2为主

冬春季是急性呼吸道传染病的高发期。当前，流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠道病毒、呼吸道合胞病毒是急性呼吸道传染病主要病原体。11月13日，山西省卫生健康委、省疾控局召开新闻通气会，通报当前山西省呼吸道传染病疫情形势及防控措施等情况。据山西省疾病预防控制中心副主任陈靖介绍，今年山西省流感流行季始于10月，当前正属上升阶段，处于中流行水平，为季节性流行，流行强度近期还将进一步上升。本流行季以甲型H3N2亚型为主流行，占比99%，伴有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

山西省疾控局要求各地坚持依法防控、科学防控原则，加强疫情形势分析研判，落实落细各项政策措施，积极开展健康科普宣教，营造全社会科学防控的良好氛围。重点开展了强化监测预警、强化疫苗接种、加强重点人群防控、积极开展健康宣教等4个方面工作。

针对当前呼吸道传染病高发态势，山西省卫生健康委医政处副处长赵宏表示，当前卫健部门采取了强化监测预警与资源统筹调度、重点加强儿科诊疗服务覆盖与供给、全面提升医疗质量优化就医流程等关键措施，全力保障医疗资源合理配置与诊疗服务有序开展。

鉴于目前流感流行强度进一步上升，陈靖提醒公众从以下几个方面做好预防。一要积极接种流感疫苗。接种疫苗是预防流感最经济最有效的手段，儿童、老年人和免疫功能低下者是流感预防的重点人群，建议及时接种流感疫苗。二要当好自身健康第一责任人，保持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风等良好卫生习惯。三要保证营养充足、饮食均衡，多吃富含维生素的蔬菜水果，规律作息、睡眠充足、适当锻炼，增强免疫力。四要早发现早治疗。出现流感样症状时，建议居家休息，健康观察，避免带病上班、带病上课；若病情加重，需及时就诊。

如何识别、诊断及治疗？山西医科大学第一医院感染科主任、主任医师杨慧在接受采访时讲道，很多呼吸道疾病症状相似，但“元凶”不同，普通感冒多由鼻病毒等引起，症状较轻，以打喷嚏、流鼻涕、鼻塞为主，通常不发烧或仅有低烧，全身症状轻微。该类疾病有自限性，一般5-7天自愈；流行性感冒多由流感病毒引起，比如甲型、乙型流感病毒，疾病“来得急，症状重”。患者可出现高烧（39-40℃）、明显全身肌肉酸痛、乏力，伴有咳嗽、咽痛等。儿童可能伴有恶心、呕吐。疾病传染性强，易引发并发症；肺炎支原体感染多由肺炎支原体引起，患者可出现持续性干咳、阵发性呛咳为主，夜间加重。发热程度可高可低，部分患者后期有痰。该疾病病程较长，咳嗽可能持续数周；呼吸道合胞病毒感染由呼吸道合胞病毒引起，在婴幼儿中常见。典型表现为喘息、气促、呼吸困难。成人感染症状类似感冒，对低龄儿童威胁较大；新冠病毒感染由新冠病毒感染导致。患者症状多样，与流感类似，包括发热、咳嗽、乏力、味嗅觉丧失等。目前多为轻型，但有基础疾病患者需警惕，尤其老年人。

什么情况需要就医？杨慧说，高烧不退，体温持续超过38.5℃，超过3天；呼吸困难，出现气促、胸闷、喘息或嘴唇发紫；精神萎靡，尤其是儿童出现精神差、嗜睡、烦躁、惊厥；严重呕吐腹泻，无法进食，有脱水风险；原有基础病加重：如慢性肺病、心脏病、糖尿病等症状加重；婴幼儿：出现拒奶、呛奶、呼吸急促（鼻翼煽动、“三凹征”）。

杨慧提醒大家，不必自行“对号入座”判断是哪种病毒，最关键的是密切关注症状严重程度和发展趋势，一定要注意用药科学性及合理性，避免滥用药物，不要自行混搭吃药，不要迷信“网红药方”，多种感冒药同时吃可能导致肝损伤等严重不良反应，用药安全是第一位，面对呼吸道传染病，既要高度重视，也不必过度恐慌，一旦出现严重症状，及时到正规医疗机构就诊，并遵从医嘱。（姚荃茂）

责任编辑：刘玉晨