每年3月的第二个星期四是“世界肾脏病日”。滨州医学院附属医院肾内科主任医师董华为大家科普尿毒症相关知识，引导公众科学认识疾病、做好健康管理。
什么是尿毒症？
尿毒症并非一种独立的疾病，而是各种慢性肾脏病发展到终末阶段，肾功能几乎完全丧失，导致的临床综合征的统称。
肾脏就像人身体里一座24小时不停工的“污水处理厂”和“化学工厂”。它负责过滤血液、排出毒素和多余水分，同时调节机体功能。
当这座工厂停工超过90%，体内代谢废物及毒素、水分等无法排出，就会出现一系列危及生命的症状，这个状态就是尿毒症。
哪些疾病会发展到尿毒症？
尿毒症是各种肾脏疾病持续恶化的共同终点。常见病因包括：原发性肾脏疾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、与药物相关的肾病、肿瘤相关性肾病、遗传性肾病、梗阻性肾病等。
值得注意的是，从早期肾病发展到尿毒症，往往是一个长达数年的缓慢过程。早期发现、早期治疗非常重要。
一旦确诊尿毒症，该如何科学治疗？
尿毒症是可以治疗的。尿毒症意味着肾脏功能已不可逆，治疗不再是“治愈”，而是“替代肾功能”，保证患者长期存活和生活质量。目前，主要有三种治疗方法。
利用透析机，将患者血液引出体外，清除毒素，再回输体内。通常每周需到医院2-3次，每次4小时。它是应用最广泛的方式。
02腹膜透析
利用人体自身的大网膜作为透析膜，将透析液灌入腹腔，保留4-6小时，排出废液。患者可在家自行操作，每天换液3-4次或夜间用腹透机自动换液。
腹透机的模式更适合有工作的年轻人，白天上班，晚上透析。
03肾移植
将健康者的肾脏通过手术植入患者体内，是完全替代肾功能的最佳方法。成功的肾移植可以使患者摆脱透析，达到痊愈。
治疗方案的选择需根据患者自身条件及个人意愿，由医生和患者共同决策。很多情况下，几种方式可以转换或互补。
得了尿毒症，平时应该注意什么？
01限盐控水
严格限制钠盐摄入，以控制高血压和水肿。每日液体摄入量需“量出为入”。
02限钾限磷
高血钾会导致心跳骤停，避免食用高钾水果（如香蕉、橙子、杨桃、根茎类食物）、野菜等；高血磷会导致瘙痒、血管钙化，少吃坚果、动物内脏、可乐、加工食品等高磷食物。
03药物管理
严格遵医嘱服用药物，不可随意停药或更改剂量，任何用药前需咨询肾内科医生。
在身体允许条件下，进行散步、太极拳等温和运动，增强体质。调整心态，保持乐观心态。（周渤海 蒋芳芳）
责任编辑：蔡劲蓉
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