达州市中西医结合医院成功实施全市首例EV-ICD植入术

近日，达州市中西医结合医院（达州市第二人民医院）心血管内科团队成功完成全国首批、达州市首例血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD）植入手术。这一技术的临床应用，标志着该院在心脏性猝死防治领域迈入国内领先行列，实现了植入式除颤治疗技术的新突破。

本次接受手术的患者为83岁男性，因心力衰竭、冠心病、室性心动过速导致心室颤动与心脏停搏，属于心脏性猝死高危人群，亟需植入ICD（植入式心律转复除颤器）进行预防。然而，传统经静脉ICD植入可能存在血管损伤、感染、三尖瓣反流等并发症风险。经医院多学科团队综合评估，并与患者家属充分沟通后，决定采用更为先进的EV-ICD植入方案。

手术由心血管内科专家团队主导，采用经剑突旁建立胸骨下隧道的方式，将EV-ICD除颤电极精准放置于胸骨后间隙，脉冲发生器埋藏于左侧胸壁皮下。术中测试显示，电极感知良好，除颤阈值测试（DFT）一次成功，以低能量（30J）实现室颤转复，各项电学参数均达到理想标准，手术过程顺利。

EV-ICD作为一种新型植入式除颤技术，将除颤电极置于胸骨后血管外位置，既保留了ICD的猝死预防功能，又有效规避了传统经静脉路径可能带来的血管损伤、电极脱位及长期并发症风险，尤其适用于血管条件差、感染风险高或年轻需要长期管理的患者。

此次手术的成功开展，不仅展现了达州市中西医结合医院在心血管介入领域的技术实力，也体现了多学科协作在复杂病例诊疗中的综合优势。医院相关负责人表示，将持续推动血管外除颤技术的规范化应用，为更多心脏性猝死高危患者提供更安全、有效的治疗选择，为进一步提升区域心源性猝死防治水平奠定坚实技术基础。（刘红梅）

责任编辑：刘玉晨