近日,阳光融和医院脊柱二科在孙海燕主任的带领下为一位严重脊柱后凸畸形的患者成功实施手术治疗,此例手术难度极高,帮助患者摆脱“终日低头不见天”的阴霾生活,重燃生活希望。
病情介绍:患者男,67岁,因“胸腰部疼痛3月,伴双下肢麻木无力40天”入院。入院后完善检查,进一步明确诊断后,诊断为:①胸腰椎后凸畸形 ②kummell病③胸腰椎骨折 ④胸椎椎管狭窄 ⑤腰椎椎管狭窄 ⑥颈椎病⑦骨质疏松。患者既往因“胃癌”行胃大部切除手术史,一般身体条件较差。
“胸腰部疼痛,脊柱变形,行走时无法抬头,睡觉时不能平卧,无法像正常人一样生活,真的是太痛苦了。”患者就诊时说道。
脊柱二科孙海燕主任仔细研读患者影像学检查,结合患者临床表现,凭借多年积累的丰富的脊柱矫形手术经验,决定为患者施行胸腰椎后路切开减压截骨矫形内固定术+椎体成形术。术前上报医务部申请MDT多学科会诊,进一步排除手术禁忌。
经过周密的术前准备工作,2022年9月27日,孙海燕主任带领团队人员在麻醉手术室、输血科等科室的通力配合下为患者实施手术。术中,行多节段Ponte截骨和T12椎体SPO截骨,椎板切除,椎管扩大减压、内固定植骨融合等,经过4个小时的努力,手术顺利完成,术中出血约400ml,神经电生理监测无神经并发症,取得非常好的矫形和减压效果。
患者术后第一句话是“我终于能躺在床上了。”
(术前术后对比图)
患者术后第5天可自行站立,外形纠正良好,胸腹部受压解除,在脊柱二科医护人员的精心照护下,患者伤口愈合良好,家人们都激动不已,多次对孙主任团队表示感激之情。
该手术难点主要在于:
1.患者胸腰段后凸畸形伴骨质疏松,需要丰富的椎弓根钉置钉技术;
2.准确的截骨角度保证实现患者矢状面平衡;
3.续贯依次上棒技术保证后凸矫正和接骨面闭合。
守医者初心,担健康使命。脊柱二科团队在孙海燕主任的带领下,“仁心仁术服务广大脊柱疾病患者,严谨求实引领学术发展,”多年来,成功救治众多病患,获得良好口碑。
(供稿:山东阳光融和医院)
责任编辑:柴晶晶
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