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更新的技术,让温暖的阳光照亮患者心房

发布时间:2022-12-29 14:38:20 推广来源:中国报道

心内一科邵静波团队在手术中

近日,阳光融和医院心内一科顺利完成一例左束支起搏器植入术。患者为年近70岁的老人,来自山东日照,患扩张型心肌病10余年,常因心衰住院,备受病痛折磨,让本不宽裕的家境更是雪上加霜。患者的心脏受疾病影响已经逐步扩大,功能进行性下降,射血分数还不到正常人的一半,活动时胸闷、憋气,夜间甚至不能平卧入睡。几经辗转,联系到了阳光融和医院心内一科主任邵静波。

勇敢挑战,创新前行。对于扩张型心肌病,目前有几种治疗方案:心脏移植,但费用高且供体少,能顺利配型成功的患者更少;药物治疗,只能尽量延缓疾病发展,难以完全逆转疾病,对于中后期患者效果往往欠佳;对于合并完全性左束支传导阻滞者,心脏再同步化治疗效果很好,可使绝大多数患者受益。

心内一科主任邵静波组织团队认真讨论病情:患者存在双心室不同步,二尖瓣中量反流,除必须的药物治疗外,器械治疗是使患者双心室工作恢复同步化的唯一途径。鉴于患者高龄,心脏功能很差,传统心脏再同步化治疗(CRT)手术步骤复杂,费时较长,其经济状况也难以承受,决定为其实施左束支起搏术。

医者仁心,温暖寒冬。左束支起搏是近年发展起来的一种全新的起搏方式,与普通右心室心尖部或间隔部起搏相比,左束支起搏QRS波群窄,双室同步性更好,可保护心脏功能;与三腔起搏器的心脏再同步化治疗相比,左束支起搏导线少、费用低、手术时间短,将起搏电极植入左束支内,通过起搏束支这个心脏里的“高速公路”,再将电信号传达到全部心室肌,使得左右心室完成同步收缩,接近正常人的生理起搏,达到治疗心衰及改善预后的目的,总费用却不及常规三腔起搏器心脏再同步化治疗的一半,术后第二天患者即可下地活动。

“虽然手术已顺利完成,但是对于远期的效果可能还需要经过一段时间来进行验证,1个月后复诊程控优化各项参数,将更加改善长期预后。定期复诊,确保起搏器各参数稳定,再配合药物治疗,应能很好地控制疾病发展。”邵静波查房时对患者及家属说。考虑到患者家境和病情需要,医院为这位患者采购的这部能抗1.5T磁共振的起搏器,预期使用寿命10年,价格比较亲民。

肩挑重担,永葆初心。该院心内一科将常规开展左束支起搏技术,以更新的技术,更好的服务,让患者有更多的选择,让温暖的阳光照亮患者心房。

(供稿:山东阳光融和医院)

责任编辑:柴晶晶

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