阳光融和医院：守护生命尊严，安宁疗护家庭会议纪实

近期，阳光融和医院的安宁疗护病房举行了一场特别的家庭会议。尽管会议议题略显沉重，但医护团队为患者量身定制了涵盖身体、心理及精神层面的综合诊疗计划，并辅以深切的人文关怀，这让参会的患者家属深切感受到了温暖与慰藉。

今年59岁的刘先生（化名），1年前查体发现肺部占位，病理学检查提示肺腺癌Ⅳ期，病情发展迅速，胸膜、心包、纵膈淋巴结、肺门淋巴结、淋巴管、骨、脑多发转移，予以放疗、化疗、靶向药物等治疗。患者逐渐消瘦，1月前无明显诱因出现进食困难伴乏力，为求安宁疗护，收治入院。

住院期间，因肿瘤压迫，患者反复出现憋闷、疼痛等不适症状，由于患者本人对病情不知晓，期望值高，逐渐出现烦躁、焦虑等情绪，为了能让患者在生命的最后旅程中尽量舒适，安宁疗护小组特召开家庭会议。

会议由安宁疗护组长谢新星医师主持，会议议程：1、参会人员简介（谢大夫）2、疾病进程、预后（王大夫）3、目前主要问题及不适症状（家属）4、解决方案（医护）5、患者本人需求（医患讨论）6、善终准备。会上，医护团队针对患者呼吸困难、情绪焦虑、夜间睡眠差等症状，制定了个性化的诊疗方案，为改善其生活质量并减轻痛苦，帮助患者舒适、安详、有尊严的走完最后的旅程。

会上，医生及患者家属共同决定，告知患者本人真实病情，由安宁疗护小组，应用SPIKES模式（即Setting准备，Perception弄清楚:病人知道多少，Information希望知道多少，Knowledge分享/告知医疗信息，Empathy对病人的心情做出回应，Strategy/Summary制定出治疗及随诊计划），分次逐步和患者本人沟通病情，协助患者完成四道（道谢、道歉、道爱、道别）人生。会议上医护团队还对家属进行哀伤辅导，并协助家属做好善终准备。刘先生家属对安宁疗护团队的专业性、服务态度以及所制定的治疗方案表示了肯定和感谢。   

随着社会老龄化的加剧，安宁疗护的重要性日益凸显。谢新星医师介绍，阳光融和医院安宁疗护病房自启用以来，已经为近三十位终末期患者提供安宁疗护服务。安宁疗护病房以患者及家属为中心，通过综合评估、症状管理、舒适护理、人文关怀、共同决策、善终准备及哀伤辅导等方式，为终末期患者提供专业化、人性化及高质量的全程服务，减轻患者身体和精神上的痛苦，让每一位处于生命末期的患者安详、有尊严地走完人生最后的旅程。

本次会议的召开，也是阳光融和医院在安宁疗护领域的进一步探索，医院将持续关注患者及家属的需求，积极打造安宁疗护特色专科，为临终患者及其家庭提供最大程度的支持和慰藉，为不断提高我院安宁疗护服务水平而不懈努力。 

（供稿：山东阳光融和医院）  

责任编辑：柴晶晶