大脑发出这些“求救信号”时，千万别拖！

滨州医学院附属医院神经内科专家提醒 脑卒中应尽早识别立刻就医

它是我国居民死亡的“头号杀手”，平均每10秒就有一人中招，它就是脑卒中（俗称“中风”），发生卒中后，约75%的患者会留下不同程度的残疾。

今年脑卒中日的宣传主题定为“尽早识别，立刻就医”。面对这个凶险的“大脑刺客”，我们该如何应对？在这场与时间的赛跑中，我们普通人该如何行动？听听滨州医学院附属医院神经内科主任医师王玉良怎么说。

“大脑刺客”脑卒中尽早识别很重要

“简单说，脑卒中就是大脑的血管‘堵了’（脑梗死）或者‘破了’（脑出血），导致脑细胞缺血缺氧，功能受损。”王玉良解释，“脑细胞非常娇贵，一旦完全缺血，几分钟内就会不可逆地死亡，而且几乎无法再生。”

“在缺血性卒中发生时，每分钟，就有近200万个脑细胞死亡。”王玉良表示，因此，“时间就是大脑”不仅仅是一句口号，尽早识别、立刻就医，核心目标就是抢在大量脑细胞死亡前，打通生命通道。

那日常生活中，我们该如何识别大脑的“求救信号”？

王玉良提示，市民应牢记中风“120”口诀，“1”是看1张脸：脸部不对称，口角歪斜；“2”是查两只胳膊：单侧手臂无力、麻木、下垂；“0（聆）”听语言：言语不清，表达困难。

除了口眼歪斜，脑卒中还有一些更危险的隐匿征兆，日常生活中，市民务必警惕很容易被忽略的“非典型”信号：突发的、孤立性的剧烈头晕或头痛；视野缺损（看不清一边的东西）、视物变形；突发性的精神症状、性格改变或记忆力断崖式下降等症状。

“很多患者以为头晕只是小毛病，休息一下就好，结果错过了黄金救治期。”王玉良特别强调，“当身体发出任何突发的、不寻常的‘警报’，都不要抱有侥幸心理，第一时间就医完善检查及治疗是关键。”

抢夺“黄金时间窗”：晚45分钟，良好预后率下降10%！

“对于符合条件的缺血性卒中患者，发病后4.5小时内是静脉溶栓的‘黄金时间窗’，6小时内是动脉取栓的关键期，6-24小时内颅内大血管病变患者都有机会获得血管再通。”王玉良指出。

数据表明，从脑卒中发病开始，每延迟45分钟，患者获得良好预后的几率就会下降约10%。在‘时间窗’内到达医院，意味着更及时高效的救治，患者更可能生活自理，回归社会；延误治疗，则可能面临终身残疾。

滨医附院“绿色通道”，则为挽救脑卒中患者生命打开极速引擎。当一名符合“时间窗”的卒中患者被送达滨医附院，一场高效的生命保卫战即刻启动：

分诊台秒级识别，立即启动绿色通道；急诊医护同步行动，抽血、心电图检查与医生问诊同步进行；医生跟随患者至CT室，现场阅片评估，现场与家属沟通病情；患者“1秒入院”，患者从CT室直接进入卒中病房接受溶栓治疗。

“目前，我院患者从入院到用上溶栓药的时间已稳定控制在15分钟到30分钟以内”王玉良介绍，此外，通过卒中微信群，120救护车在来院途中即可完成病史采集和抽血，实现“上车即入院”，为患者抢回宝贵时间。

预防胜于治疗：90%的中风可以预防

日常生活中，脑卒中是可以通过健康的生活方式进行预防的。对此，王玉良也给出了“健康密码”：“管住嘴、戒烟酒、迈开腿、放宽心、勤检查、遵医嘱。”

“首先是要保持良好的生活方式，比如低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动、心态平和等。”王玉良建议，为了预防脑卒中发生，市民应该做好自己的疾病管理，定期筛查并严格控制“三高”（高血压、高血糖、高血脂），“对于已病患者：必须遵医嘱坚持服药，进行二级预防。”

当怀疑中风时，应牢记“三要三不要”：

· 要立即拨打120：清楚说明地址、患者症状（意识、言语、肢体活动）。

· 要保持冷静，让患者平卧，解开衣领，头部偏向一侧（防止因呕吐物造成窒息）。

· 要准备好医保卡、身份证，以及患者日常服用药物清单。

· 不要“拖”和“等”：不要以为症状会自行缓解。

· 不要盲目喂药或喝水：尤其不要擅自服用降压药，以免适得其反。

· 不要先给子女打电话而延误呼救：抢救大脑，时间第一！

“面对脑卒中这个严峻的公共健康挑战，国家的重视、医疗体系的完善与公众的警觉缺一不可。”王玉良说，滨医附院卒中中心的实践表明，通过畅通的绿色通道和高效的团队协作，为患者抢夺生机是完全可能的，“日常生活中，我们要认清卒中信号，破除侥幸心理，牢记‘时间就是大脑’，共同守护我们和家人最宝贵的大脑健康。”（周渤海 郭枫林）

责任编辑：蔡劲蓉