陕西太白：健康帮扶托起群众“稳稳的幸福”

民之所望，行之所向。近年来，太白县始终坚持把防返贫动态监测和帮扶作为守住不发生规模性返贫底线的重要抓手，聚焦因病易发生返贫致贫风险群体，精心精准精细推进因病困难群众帮扶工作，切实筑牢防止规模性返贫“防护堤”，让脱贫攻坚成果成色更足、乡村振兴底色更亮。

筑牢“三个基石”让健康帮扶更有力度。将脱贫人口疾病预防救治作为健康帮扶的重要方向，通过健全保障机制、完善政策框架、提高政策知晓率，为强力推进健康帮扶工作的奠定坚实基础。健机制，筑牢健康帮扶“压舱石”。健全防止因病致返贫监测预警、村卫生室管理、易地搬迁后续医疗帮扶工作机制，依托动态管理系统，建立部门信息联络共享机制，持续加强重点人群健康状况监测，防止因病致贫、因病返贫发生。建立以党委政府主要领导任组长、部门及镇负责人为成员的慢性病防控领导工作小组，牢固树立大卫生大健康的理念，将健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念融入各乡村振兴领域各环节，加快以治病为中心转向以健康为中心，持续倡导文明健康绿色环保生活方式，践行健康生活方式，探索形成科学的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。优政策，织密健康帮扶“惠民网”。印发《太白县全面提升医疗服务质量行动工作方案（2023—2025年）》等文件，持续做好30种大病专项救治和“先诊疗后付费”工作，将农村脱贫人口一站式结算、先诊疗后付费、大病专项救治模式作为县域内医疗机构针对所有30种大病患者住院治疗的规范化措施。充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”梯次减负功能，截至目前，全县城乡居民特殊人群享受住院报销1367人次，医保基金支付563.35万元，大病报销62.62万元，医疗救助报销230.45万元，全县脱贫人口参合率达100%。重宣传，唱响健康帮扶“主旋律”。组织开展“医保政策集中宣传月”活动，积极深入各镇、村、社区、行政单位、企业、定点医药机构大力开展医保政策“六进”宣传活动，结合“人文太白·慢城讲坛”“法治宣传月”“国家安全日”“科技宣传周”活动，通过召开培训会、街心广场宣传、发放医保政策宣传资料、现场咨询等方式，累计发放《太白县城乡居民基本医疗保险待遇政策》《太白县城镇职工基本医疗保险待遇政策》《医疗保障基金使用监督管理条例》《太白县打击欺诈骗保工作宣传单》等宣传手册、彩页28000余份，政策宣传覆盖人群达到80%以上，有效提高了群众对医保政策的知晓率。

聚力“四个推进”让救急解难更有深度。坚持在帮扶措施上做“加法”，在医疗费用上做“减法”，全力推进大病重病分类救治、慢病签约服务管理、疾病防控和对口帮扶，打好帮扶组合拳，推动健康帮扶工作走深走实。抓好大病重病分类救治。精准实施大病专项救治，科学制定救治方案，夯实救治管理责任，落实分类管理措施，因人因病施策，做到应治尽治，全县30种大病患者全部得到及时有效救治。同时，充分发挥24个医疗服务团队作用，为全县所有脱贫户持续开展慢病签约和公共卫生服务，逐户逐人制定健康措施明白卡，实现了“一户一帮、一人一策、一病一方”。形成大病患者发现、救治、康复为一体的“闭环管理”。加强慢病签约服务管理。建立健全体检筛查、随访义诊、慢病巡诊等家庭医生签约服务制度。全县脱贫人口患4种慢病2281人，签约服务100%，其中糖尿病患者246人、严重精神障碍患者205人、高血压患者1830人，签约履约率均达到100%。全县30种大病患者391例，救治率100%。加大疾病防控力度。在抓预防斩病根、减少存量上下功夫，聚焦重点人群和重点病种，不断完善疾病防控、重大疫情防控、卫生应急管理体系，重点传染病、地方病得到有效控制。全面启动医疗机构疾控监督员制度试点工作，全县16名疾控监督员已全部到位开展工作。上半年无甲类传染病发病，乙类发病率控制在全市最低水平。儿童免疫规划疫苗接种率97%以上。同时，清单化推进17项健康太白行动和8类健康细胞建设，着力打造社区15分钟健身圈，积极倡导群众性健身运动，让“健身是生活、健身是消费、健身是时尚”成为广大群众的追求和行动自觉。加强对口帮扶体系建设。深入推进“万名医师支援农村卫生工程”、“东西协作对口支援”、“服务百姓健康行动”等行动。深化与陕西省中医医院、市中心医院医联体合作，推行点对点、科对科、人对人帮扶模式。先后与西安唐都医院建立影像专科联盟，与市中心医院建立肿瘤早期筛查联盟，并签订战略合作协议，通过门诊坐诊、沟通访谈、病例会诊、带教授课等一系列医疗活动，满足群众在家门口享受三甲医院专家服务的需求。组织开展“高级职称专家团队巡回医疗基层行活动”18期，“医疗团队基层巡回诊疗活动”4期，提升乡镇卫生院常见病、多发病和慢性病诊疗能力和水平。

着眼“三个助力”让生活保障更有温度。坚持在服务效能上做“乘法”，在代办程序上做“除法”，通过优化经办服务效能、推动医保信息化建设、加大人才培养力度，不断提高服务保障能力，提升人民群众的幸福感、获得感和满意度。优化经办服务效能。在医保服务大厅公开十大类30项《太白县医疗保障经办政务服务事项清单》，通过“网上办”“电话办”“手机办”等办理方式，进一步精简办理材料、简化办理流程。坚持“综合柜员制”“一次性告知制”“首问负责”和“科级领导坐班制”等制度，在医保经办大厅设置意见箱和投诉电话，公开各股室办公电话，设置“好差评”服务器，以服务“好差评”制度有效提升医保经办大厅服务质量。探索推进经办服务下沉，将部分简单的医保经办服务事项下放和延伸到乡镇、社区和基层定点医疗机构办理，提高医保经办服务便捷度，方便参保群众“就近办”“家门口办”，打通服务群众“最后一公里”。今年以来，办事群众对医保经办人员实行“好差评”2340余人次，满意率达99%以上。推动医保信息化建设。着力推进“三电子两支付”应用，持续扩大电子医保凭证激活率。加快医保移动支付和医保电子处方流转应用建设，全县11家定点医药机构均已完成接口改造。强化医保电子凭证、医保服务平台网厅、APP和小程序等推广应用，有效提升医保服务的信息化和便捷度。今年使用各类医保小程序累计处理各类问题46件，确保参保群众能及时、精准享受各项医保待遇。认真做好异地备案和就医结算工作，积极落实异地就医改革政策，为133名患者办理了异地备案手续，其中，线上备案126人，线下（经办窗口）备案7人。加大人才培养力度。通过定向招聘、事业单位招聘、农村订单免费培养等多种方式招培医技人才，强化储备力量。今年以来，招录卫生专技人员7名，村医专项招录3名。选派13人到省、市三甲医院进修学习。开展线上知识培训6期300余人次。邀请5名市级专家开展基本公卫培训100余人次，交流学习2次，强力补短补缺，推进太白县工作上水平。（强国）

责任编辑：刘玉晨