ICU生死24小时：他们为濒危生命“摆渡”，助患者闯过鬼门关

1月7日，山西省第五人民医院重症医学科（ICU）内，监护仪的声响如同时钟的滴答，记录着生命与时间的赛跑。在这个被称为“生死最后一道防线”的地方，医护人员24小时坚守，于瞬息之间守护生命之光。就在这一天，两名濒危患者成功转出，而新的救治任务接踵而至——这是ICU平凡而又不平凡的一天。

与死神赛跑：两例危重患者成功获救

34岁青年多器官衰竭，精准救治唤醒生命

“医生，快救救他！”1月6日晚，一名34岁男性因意识不清、头部外伤被送入山西省第五人民医院。患者到院时已生命垂危：血压测不出、深度昏迷、瞳孔散大，皮肤出现花斑。

检查显示，该患者因1型糖尿病酮症酸中毒引发连锁反应，相继出现败血症、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征等十余种危重病症，身体如同被推倒的“多米诺骨牌”。

“必须立即阻断病情恶化链条，为器官恢复争取时间！”重症医学科团队迅速制定抢救方案：实施紧急气管插管并启用呼吸机，进行长达291小时的保护性通气；开展连续176小时的血液净化治疗，精准调控内环境；在血管活性药物支持下，精细化维持液体平衡。

经过全力救治，一度被怀疑可能脑死亡的患者逐渐苏醒，最终成功脱离呼吸机，肾功能与肢体活动能力均恢复正常，重获新生。

77岁肿瘤患者感染休克，多学科协作创造转机

另一位转出ICU的是一名77岁女性患者，基础疾病包括胰腺恶性肿瘤、梗阻性黄疸，此次因急性胆管炎导致严重感染，陷入感染性休克。

“对于晚期肿瘤患者，重症救治的意义在于控制急性可逆性损伤，提高生活质量，延长有意义的生存时间。”救治团队明确了治疗方向。

医疗组通过PICCO技术实时监测血流动力学，实现治疗精准化；紧急施行ERCP手术解除胆道梗阻；给予163小时呼吸机支持，并结合127小时血液净化与血液灌流治疗，使感染指标逐渐恢复正常。

治疗全程，医护人员与患者家属保持密切沟通。最终患者意识恢复、生命体征平稳，顺利转至普通病房，实现家人团聚的心愿。

救治不停歇：三例新入休克患者再响警报

就在两位患者成功转出的同时，ICU又接收了三名休克患者，救治团队再次投入高强度工作。

其中两例为急性重症胰腺炎，胰腺自我消化引发剧烈炎症反应，团队立即采取“血液净化组合治疗”，通过血浆置换、血液灌流等方式清除炎性物质，遏制“炎症风暴”。

第三例为急性心肌梗死导致的心源性休克，救治团队争分夺秒实施急诊PCI手术，恢复冠状动脉血流，并应用主动脉内球囊反搏技术辅助心脏功能，配合呼吸支持，稳定患者生命体征。

ICU日常：以专业守护生命，以关怀温暖人心

这24小时，是ICU工作的真实缩影。在这里，医护人员不仅需要掌握扎实的医学知识，熟练操作各类生命支持设备，更必须具备在瞬息万变的病情中抓住关键、系统决策的能力。

而在专业技术之外，是对患者个体需求的尊重与关怀。面对年轻患者，团队全力争取治愈机会；面对高龄肿瘤患者，则在救治中注重生命质量与人文意愿。医护人员通过坦诚的沟通，帮助家属理解病情与治疗方案，共同走过艰难时刻。

每一次成功的转出，都是对团队专业与付出的最好回报。在ICU这个生命的“摆渡口”，没有偶然的奇迹，只有对生命的敬畏、对职责的坚守，以及日复一日的全力以赴。这样的故事，每天都在发生；这样的守护，每刻都在继续。（郝东亮 陈顺芳 权慧）

责任编辑：刘玉晨