鹤岗市人民医院成功开展ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)手术

近日，鹤岗市人民医院消化科团队成功完成两例ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)手术。为患者治疗了胆总管结石和胆管恶性肿瘤，在微创腔镜手术技术上实现了新突破。案例如下：

案例一

今年44岁患者田先生，是我市绥滨县居民。因连续十天右上腹部持续性疼痛，恶心腹胀、反酸嗳气，近日到我院就诊。经检查后诊断为“胆总管结石胆囊结石胆囊炎”。为尽快解决患者病痛，经过讨论，消化科团队决定改变思路，为患者实施创伤更小，恢复更快，无需开刀的ERCP技术。手术很成功，经过恢复调理，如今患者状态良好。

案例二

一位老年女性患者到鹤岗市人民医院就诊，经检查被诊断为较少见的胆管恶性肿瘤。患者来院的时候，查体发现黄疸十分严重，肿瘤把胆管堵死了，出现梗阻性黄疸，全身呈现“小黄人”表征，必须进行及时有效治疗，如进行外科手术治疗，手术风险极高。考虑病人高龄、病情复杂、一般状态差，经肿瘤科同消化科、介入室等相关科室会诊，与患者家属沟通后，决定行双向介入治疗，一个是正行的PTCD支架，一个是逆行的十二指肠支架，通过这两个支架进一步控制患者的肿瘤，达到治疗目的，患者手术成功。

鹤岗市人民医院在短时间内连续两次成功实施“经内镜逆行胰胆管造影术” 手术，实现了胆道和胰管疾病微创手术方面的重要突破，填补了我院该项技术的空白。过去这类疾病都是采取手术开刀的方案，患者刀口大，感染的几率比较高，现在微创腔镜手术采取全程无痛麻醉，术后患者两天就可以进食。此项技术通过微创，像“”胃镜”一样将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入塑料导管至十二指肠乳头开口部，注入造影剂后 X线摄片，以显示胰胆管。对一些胆管结石、胆源性胰腺炎、胆管下段梗阻性黄疸的“小黄人”患者，可以通过支架外引流等达到不开刀就可治疗治愈的目的，减轻了患者病痛。

“经内镜逆行胰胆管造影术”简称ERCP，是消化内镜领域难度较大、技术要求较高、风险较大的技术，被喻为消化内镜的皇冠，与传统手术比较，它不用开刀，创伤小，恢复快，疗效好，检查与治疗可同时完成。是在消化内镜检查基础上延伸的一种微创手术技术，目前已经成为胰胆疾病重要的治疗手段，同时也为十二指肠乳头、壶腹、肝外胆管、胰腺疾病患者提供了一种安全有效的治疗方法。

鹤岗市人民医院消化内科ERCP技术的顺利开展，让群众在家门口就能享受省级医院技术水平，既减少了患者到上级医院就诊带来的不便，又为患者避免了开刀手术的痛苦，还节省了医疗费用。(鹤岗市人民医院)

责任编辑：陆松江